Hemoroidy, niekedy nesprávne označované ako hemeroidy, delíme podľa ich umiestnenia na vnútorné a vonkajšie. Vnútorná zlatá žila sa nachádza vo vnútri konečníka a prezrádza ju predovšetkým krvácanie. Vonkajšie hemoroidy bývajú bolestivé aj na dotyk, zvyknú prasknúť, svrbia, pália, mokvajú a môžu sa aj zapáliť. Samozrejme ide o veľmi chúlostivý problém, no napriek tomu je potrebné vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr.

Vo všeobecnosti dnes hovoríme o členení na 4 štádiá hemoroidného ochorenia:

• Prvé sa prejavuje svrbením, pálením, prípadne je bez prejavov a zistí sa až pri vyšetrení.
• V druhom štádiu dochádza k prehĺbeniu problému, kedy sa jednotlivé žilové uzly pri vyprázdňovaní nadúvajú a môže prísť k ich prolapsu, teda vyklenutiu. Po stolici sa však samé reponujú dovnútra.
• Tretie štádium hemoroidov je ešte komplikovanejšie, nakoľko k samovoľnej repozícii už nedochádza. Pacient si tak zlatú žilu zatláča sám, čo spôsobuje opuchy či zápalové komplikácie, ktoré sa môžu prejavovať aj hlienom či krvou na spodnom prádle.
• Štvrté štádium je charakteristické komplikáciami – krvácaním, zápalom, trombotizáciou hemoroidov vystúpených z análneho otvoru.

Odstránenie zlatej žily u nás prebieha prostredníctvom mini-invazívnej bezbolestnej Barronovej ligatúry, teda tzv. gumičkovaním, alebo v zložitejších prípadoch operačne, v rámci jednodňovej chirurgie.

Princíp Barronovej ligatúry

Jedná sa o bezbolestnú miniinvazívnu metódu, ktorej priebeh trvá len niekoľko minút a má vynikajúce dlhodobé výsledky. Gumičkovanie, alebo Barronova ligatúra, sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia, tzv. aplikátora, ktorým sa nasadí škrtiaci krúžok. Ten následne zabráni prítoku i odtoku krvi do podviazaného uzla. Tkanivo tým pádom odumrie a odpadne.

Výkon je indikovaný pri prvom až treťom štádiu hemoroidného ochorenia, je bezbolestný, nevyžaduje si anestéziu a trvá len niekoľko minút. Po výkone je vhodný niekoľkodňový pokojový režim (bez fyzicky náročnej práce, posilňovne, a pod.), práceneschopnosť však nie je potrebná. Odstránenie zlatej žily nebolo nikdy jednoduchšie. Cena ošetrenia je 150 €.

Chirurgické odstránenie hemoroidov

Ďalšou možnosťou odstránenia hemoroidov, ktorú je u nás možné absolvovať v celkovej anestézii s jednodňovou hospitalizáciou je odstránenie klasickou chirurgickou metódou, a to pod vedením špecialistu a skúseného operatéra MUDr. Martina Hladíka, ktorý má v rámci chirurgie a proktológie dlhoročnú prax.

Vyšetrenie a konzultácia

Každému ošetreniu predchádza osobná konzultácia a rektoskopické alebo proktoskopické vyšetrenie, ktoré je možné absolvovať v rámci jednej návštevy, pokiaľ pacient splní potrebnú prípravu. Následne sa určí diagnóza a lekár navrhne vhodný spôsob liečby. Ambuluje MUDr. Martin Hladík. Cena konzultácie s vyšetrením je 50€. Kompletný cenník výkonov v proktologickej ambulancii nájdete v sekcii cenník.

Objednať sa môžete na presný termín na tel. čísle 02 / 52 444 022.

Príprava pacienta pred vyšetrením v proktologickej ambulancii

Príprava pozostáva spravidla z bezvyškovej diéty trvajúcej cca 3 – 4 dni pred vyšetrením a tekutej diéty 24 hodín pred vyšetrením (čaj, minerálka, vývar..).  Ďalej je potrebná aplikácia 2 glycerínových čípkov do konečníka – jeden večer pred vyšetrením a druhý cca 2 hodiny pred vyšetrením. Po aplikácii čípkov by mal mať pacient stolicu. Glycerínove čípky su voľne predajné v lekárni. Pokiaľ je plánovaný proktologický operačný výkon, je vhodné dodržanie cca 5-dňového diétneho režimu a pitie čistiaceho roztoku spravidla večer pred výkonom a ráno v deň výkonu.

Nevhodné jedlá pred vyšetrením: mastné mäso, údeniny, salámy, slanina, oškvarky, vnútornosti, kačica, hus, kyslé ryby, sardinky, surová zelenina, ovocie, oriešky, mandle, figy, čerstvé pečivo, halušky, všetky koreniny a iné pochutiny do jedla, horčica, alkohol, mak, jadierkové ovocie (hrozno, kiwi, jablko…)

Vhodné jedlá pred vyšetrením: chudé mäso (teľacie, kuracie), rybie filé – všetko mäso po tepelnom spracovaní pomeľte alebo rozmixujte. Polievky, prívarky v mixovanom stave (zemiakový, tekvicový, špenátový), maslo, olej, mlieko, zemiaková kaša, vajíčko na mäkko, jemné piškóty, sucháre a staršie pečivo, kompóty v mixovanom stave, mladá uvarená zelenina, ideálne mixovaná (mrkva, karfiol, kaleráb, zeler, petržlen, špenát). Všetky nápoje (čaj, biela káva, slabé kakao, mušty, zriedené džúsy, minerálne vody, jogurty, kefír a pod.).

Článok Hemoroidy je zobrazený ako prvý na Frais.

Na našej klinike ponúkame moderný chirurgický zákrok, ktorý zahŕňa precízne odstránenie pilonidálnej cysty a čistenie postihnutej oblasti. Zákrok vykonávajú skúsení chirurgovia s dôrazom na minimalizáciu diskomfortu a zabezpečenie rýchleho a bezproblémového hojenia.

Výhody našej operácie sinus pilonidalis:

• Presná diagnostika a konzultácia – Naši odborníci zhodnotia váš stav a navrhnú najvhodnejší spôsob liečby.
• Šetrná chirurgická technika – Používame moderné techniky, ktoré znižujú riziko návratu problému a podporujú rýchle hojenie.
• Podpora pri zotavení – Poskytujeme odporúčania pre starostlivosť po zákroku, aby ste sa mohli čo najskôr vrátiť k bežným aktivitám.

Zverte svoje zdravie do rúk profesionálov a zbavte sa nepríjemných príznakov spojených so sinus pilonidalis. Objednajte sa na konzultáciu a získajte riešenie, ktoré vám prinesie trvalú úľavu a komfort.

Článok Operácia sinus pilonidalis je zobrazený ako prvý na Frais.

Na našej klinike poskytujeme odbornú punkciu a preplach abscesu, ktoré vám prinesú okamžitú úľavu a podporia rýchle hojenie. Náš tím skúsených proktológov používa šetrné a sterilné postupy na bezpečné odstránenie hnisu a vyčistenie postihnutej oblasti.

Naše služby zahŕňajú:

• Rýchlu diagnostiku – Po úvodnom vyšetrení zhodnotíme stav abscesu a zvolíme najvhodnejší postup liečby.
• Punkciu a preplach – Absces šetrne otvoríme a prepláchneme antiseptickým roztokom, čím odstránime infekciu a zabezpečíme rýchle hojenie.
• Podpornú starostlivosť – Po zákroku poskytujeme pacientom odporúčania pre domáce ošetrenie, aby sa minimalizovalo riziko opakovanej infekcie.

Neodkladajte riešenie nepríjemných príznakov a nechajte si pomôcť našimi odborníkmi. Objednajte sa na konzultáciu a zbavte sa bolestivého abscesu rýchlo a bezpečne v prostredí našej modernej kliniky.

Článok Punkcia + preplach abscesu je zobrazený ako prvý na Frais.

Na našej klinike ponúkame profesionálne a šetrné riešenie odstránenia lipómu. Naši skúsení špecialisti využívajú moderné chirurgické metódy, ktoré zabezpečujú minimálny zásah do okolitého tkaniva, rýchle hojenie a skvelé estetické výsledky.

Čo vám poskytujeme:

• Presnú diagnostiku – Určíme veľkosť, typ a umiestnenie lipómu, aby sme mohli zvoliť najvhodnejší postup.
• Šetrný zákrok – Používame techniky, ktoré minimalizujú jazvy a zaisťujú pohodlie počas a po zákroku.
• Rýchle zotavenie – Ambulantný zákrok umožňuje pacientom rýchlo sa vrátiť k bežným aktivitám, s minimálnym diskomfortom a nízkym rizikom komplikácií.

Objednajte sa na konzultáciu a zbavte sa lipómu bezpečne a efektívne. Naša klinika vám poskytne diskrétnu a profesionálnu starostlivosť, aby ste sa cítili pohodlne a sebaisto.

Článok Odstránenie lipómu je zobrazený ako prvý na Frais.

Na našej klinike ponúkame špičkovú diagnostiku a liečbu análnych polypov s ohľadom na pohodlie a zdravie každého pacienta. Naši skúsení proktológovia používajú moderné vyšetrovacie a liečebné techniky, ktoré umožňujú bezpečné odstránenie polypov a prevenciu ich návratu.

Neignorujte príznaky, ktoré môžu signalizovať prítomnosť análnych polypov. Objednajte sa na konzultáciu a urobte prvý krok k zdraviu a celkovému komfortu. Sme tu, aby sme vám pomohli cítiť sa lepšie.

Článok Análne polypy je zobrazený ako prvý na Frais.

Na našej estetickej klinike poskytujeme odbornú starostlivosť o análne fistuly, zameranú na trvalé odstránenie problému a prevenciu jeho návratu. Naši špecializovaní proktológovia používajú moderné diagnostické metódy a liečebné techniky, ktoré sú šetrné, účinné a zohľadňujú individuálne potreby každého pacienta.

Čo ponúkame:

• Presnú diagnostiku a konzultáciu – Identifikujeme rozsah a presnú lokalizáciu fistuly s dôrazom na minimalizáciu nepohodlia počas vyšetrenia.
• Efektívnu liečbu – Od konzervatívnych postupov až po chirurgické zákroky, vrátane moderných metód, ktoré minimalizujú riziko vzniku ďalších fistúl.
• Diskrétnu starostlivosť – Záleží nám na vašom komforte a dôvernosti; naši odborníci vám poskytnú podporu v každom kroku liečby.

Zverte sa do rúk odborníkov a zbavte sa obmedzujúcich príznakov análnej fistuly. Objednajte sa na konzultáciu a získajte účinné riešenie, ktoré vám umožní vrátiť sa k plnohodnotnému životu bez bolesti a obáv.

Článok Análne fistuly – píšťaly je zobrazený ako prvý na Frais.

Článok Análne trhliny – fisúry je zobrazený ako prvý na Frais.

Koloproktologická ambulancia

Ambulancia je zameraná na diagnostiku a liečbu ochorení konečníka a konzultačnú činnosť ochorení hrubého čreva spojenú s eventuálnou ambulantnou konzervatívnou terapiou. V prípadoch pokročilých štádií ochorenia, ktoré nie je možné doriešiť na pracovisku jednodňovej chirurgie v Inštitúte zdravia a krásy FRAIS spolupracujeme s vyššími univerzitnými a špecializovanými pracoviskami, odporúčame vyšetrovacie postupy a súčasne kooperujeme s odborníkmi za účelom vyriešenia zdravotného problému pacienta.

Rovnako vykonávame konzultačnú činnosť v oblasti koloproktológie a naša starostlivosť je zameraná nielen na chronické alebo recidivujúce ťažkosti, ale aj akútne vzniknuté problémy. Ťažiskom práce koloproktologickej ambulancie je diagnostika a liečba ochorení konečníka, predovšetkým:

• hemoroidov
• trhlín /fisúr/
• fistúl
• polypov v oblasti análneho kanála a dolnej časti konečníka
• bolestivého syndrómu
• svrbenia
• zápalových ochorení
• abscesov

Hemoroidy

Najčastejšou diagnózou liečenou v proktologických jednodňových centrách a ambulanciách sú hemoroidy.
Hemoroidy delíme podľa ich umiestnenia na vnútorné a vonkajšie. Vnútorná zlatá žila sa nachádza vo vnútri konečníka a prezrádza ju predovšetkým krvácanie. Vonkajšie hemoroidy bývajú bolestivé aj na dotyk, zvyknú prasknúť, svrbia, pália, mokvajú a môžu sa i zapáliť.

Vo všeobecnosti dnes hovoríme o členení na 4 štádiá hemoroidného ochorenia. Prvé sa prejavuje svrbením, pálením, prípadne je bez prejavov, zistí sa len pri vyšetrení. V druhom štádiu dochádza k prehĺbeniu problému, kedy sa jednotlivé žilové uzly pri vyprázdňovaní nadúvajú a môže prísť k ich prolapsu, teda vyklenutiu. Po stolici sa však samé reponujú dovnútra. Tretie štádium hemoroidov je ešte komplikovanejšie, nakoľko k samovoľnej repozícii už nedochádza. Pacient si tak zlatú žilu zatláča sám, čo spôsobuje opuchy či zápalové  komplikácie, ktoré sa môžu prejavovať aj hlienom či krvou na spodnom prádle. Štvrté štádium je už charakteristické komplikáciami – krvácaním, zápalom, trombotizáciou hemoroidov vystúpených z análneho otvoru.
Pri hemoroidoch ide samozrejme o veľmi chúlostivý problém, no napriek tomu je potrebné a veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr. Viac informácií o hemoroidoch nájdete TU.

Fistuly

Pod pojmom análne fistuly (análne píšťaly) si môžme predstaviť tunely, či cesty v okolí konečníka. Vytvoria sa, ak dôjde k infikovaniu prirodzených žliaz konečníka. Fistuly delíme na kompletné a nekompletné. Kompletné fistuly ústia až v konečníku, čím môže dochádzať k úniku stolice. V prípade nekompletných fistúl uniká iba hnis, ktorý vznikol v dôsledku zápalu. Pri fistulách pátrame po vnútornom a vonkajšom ústí a určujeme polohu vzhľadom ku zvieraču. Ich liečba spočíva v chirurgickom odstránení, ak je na to pacient indikovaný..

Polypy

V prípade prítomnosti polypov a nádorov posudzujeme veľkosť, tvar, povrch, uloženie vzhľadom ku zvieraču a odoberáme histologickú vzorku za účelom vylúčenia zhubného nádoru /rakovina/. Následné odstránenie je možné chirurgicky vrámci jednodnňovej chirurgie.

Abscesy

Análne abscesy sú zo zdravotníckeho hľadiska zápalové ochorenie s prítomnosťou hnisu v oblasti konečníka. Môžu vyvolávať teploty, spôsobovať nepríjemné bolesti a pacientom znemožňujú bežné činnosti ako je sedenie, či spánok. Abscesy riešime na diagnostickej úrovni a pacientom dokážeme pomôcť sprostredkovať ošetrenia na špecializovaných pracoviskách.

Fisúry

Análna fisúra je trhlina v oblasti konca análneho otvoru. Presné príčiny vzniku nie sú známe, predpokladá sa však, že vzniká ako následok príliš tvrdej stolice, prípadne dlhotrvajúcej riedkej stolice. Spočiatku sa volí konzervatívna liečba za pomoci mastí, či liekov. Pri ďalšej liečbe je možné použiť dilatátory. V prípade indikácie lekárom pristupujeme k chirurgickej liečbe.

Diagnostika

Základným kameňom úspešnej liečby je presné stanovenie diagnózy ochorenia, ktoré sa opiera o anamnestické údaje zistené rozhovorom špecialistu s pacientom a následnými vyšetreniami podľa druhu ochorenia. Pri rozhovore sa snažíme získať údaje o krvácaní, charaktere bolesti, dĺžke trvania ťažkostí, frekvencii, výtoku, prítomnosti svrbenia, o návykoch a životnom štýle, stravovaní a pod. Na základe týchto údajov určujeme diagnostický plán vyšetrení.

Zvyčajne začíname indagačným vyšetrením konečníka a nasleduje endoskopické vyšetrenie proktoskopom (vyšetrenie oblasti análneho kanála) alebo rektoskopom, pri ktorom vyšetrujeme konečník do väčšej hĺbky. Tieto vyšetrenia nám dávajú vizuálny obraz o stave análneho kanála a dolného konečníka, o anatomických pomeroch, chorobných nálezov na stene a sliznici ako sú prítomnosť trhlín, fistulačných otvorov, hemoroidálnych uzlov v rôznych klinických štádiách, polypov, nádorov, zápalových zmien a iných nálezov.

Pri zápalovo vyzerajucich zmenách na sliznici odoberáme histologické vzorky za účelom vylúčenia malignity resp. stanovenia pôvodu zápalu v zmysle Crohnovej choroby, ulceróznej formy proktitídy alebo inej formy zápalu.

Liečba

Liečba je určená štádiom ochorenia na základe vyšetrení. Možnosti liečby siahajú od úpravy životného štýlu, životosprávy, stravovania, fyzickej aktivity, hygienických návykov  cez konzervatívnu liečby s podávaním mastí a tabletiek až po rôzne typy chirurgickej intervencie.

Jednotlivé prístupy sú na rozhodnutí špecialistu na základe vyšetrení a na dohode s pacientom, ktorý je plne informovaný o zdravotnom náleze, navrhovanom postupe liečby a poučený o možných komplikáciách. Správna voľba chirurgickej intervencie, komplexný prístup a skúsenosti špecialistu sú dominantné faktory úspešnej liečby.

V Proktologickej ambulancii poskytujeme zdravotnícku starostlivosť podľa najnovších medicínskych výsledkov v rámci “evidence based medicine”, teda na základe medicíny dôkazov. Vychádzame z vlastných klinických skúseností, najlepších a najnovších vedeckých poznatkov a preferencií, potrieb a želaní pacienta.

Článok Proktologická ambulancia je zobrazený ako prvý na Frais.